尿道肉阜
一、概述:尿道肉阜(caruncle of urethra又名尿道肉芽肿)是女性尿道外口处的良性息肉样组织,多由局部慢性炎症、损伤、粘膜下静脉曲张及尿道粘膜脱垂外翻等因素引起。由于尿道肉阜发病部位隐蔽,虽不是什么大病,却羞于求医、严重影响女性的身心健康;有时在夫妻性生活中却会带来巨大的痛苦。
二、诊断:多见于中老年妇女,有些没症状;有些病人—— 1、症状 自觉尿道外口烧灼样疼痛,排尿、行走及衣裤摩擦时疼痛加剧,有时可有少量出血。 2、检查 可见尿道外口紫红色、脆软、易出血的肉芽样肿物。3、视诊 可以明确诊断。
尿道肉阜很少恶变;有时肉阜不易与早期癌肿鉴别,因此,门诊激光或住院手术切除的标本应送病理检查。
三、治疗原则:
1、无症状、不处理;有症状应手术(肉阜切除或激光去除)。
2、不愿手术者可用乙烯雌酚粉末或油膏0.5~1mg涂抹局部,每晚1次,直至痊愈(实际上,具体“操作简单时间长、很难坚持不易好”);硬化剂注射“麻烦、痛苦”。
3、首选(理想)的方法是将肉阜完全切除后缝合缺损的粘膜。
a. ‘电烙’创伤大、不彻底、易复发,很少用;
b. 肉阜手术切除需留置导尿管1-2天。“住院、麻烦、费用高”;
c. 肉阜、激光切除、不留置,“门诊、随治随走、费用低”。

尿道肉阜“折磨”76岁的她10年有余,特别是近1年多,“
痛苦不堪”,又
不好意思对儿女说,可谓难以启齿。
照片1——是术前的肉阜形态(箭头指向) 激光去除仅需20分钟左右,“干干净净不出血”
照片2——激光术后的即刻显示:创伤小、无出血,“清清爽爽”,随治随走费用低。回家护理是简单、但又是恢复的关键。一般2-4周创面愈合,必要时复诊。
宫颈糜烂及宫颈息肉
宫颈糜烂及宫颈息肉是已婚妇女的常见病,主要表现为白带增多或带血,腰骶部不适等,值得引起重视的是少数病人可发展成宫颈癌,不仅造成病人身体上的损害,而且带来精神压力。
目前,治疗宫颈糜烂及宫颈息肉的方法很多,如:射频、微波、药物、手术、冷冻等均有一定的效果,但存在一些缺点。我科采用的“强”激光可以治疗各种类型的宫颈糜烂、宫颈息肉,仅用10分钟左右且无痛苦、无出血,能取得良好的效果,一次治愈率达90%以上。
与此同时,激光对外阴、阴道及宫颈肿物等疾病的治疗效果亦很满意。

宫颈息肉激光治疗前后的照片、仅需10多分钟(创愈2-4周)
口腔 照片1、2——智齿冠周炎(形成盲袋)激光治疗前后的变化

照片1、2——是口腔‘舌肿物’激光治疗前后的变化

耳 照片1——右外耳道“肿物”32年明显增大3年 男 52岁
照片2——激光治疗后的创面(箭头所指)
照片3——激光治疗后“取”的‘瘤体’、皮样囊肿的内容物
照片4——病理诊断:皮内痣、皮样囊肿

鼻 照片1——出血性肉芽(鼻前庭)1月 男 47岁
照片2——出血性肉芽、激光治疗后的创面(10天左右恢复)

咽 照片1——乳头状瘤(悬雍垂左侧)激光治疗前
照片2——乳头状瘤、激光治疗后的‘即刻’创面
﹙3天后病理确诊 乳头状瘤﹚

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